Légúti betegségek

https://medikidskozpont.hu/leguti-betegsegek-minden-amit-fontos-tudnunk/

Gyermekorban a felső légúti fertőzések 80-90%-át vírusok okozzák, melyek döntően tüneti kezelést igényelnek: legfontosabb az orr tisztítása tengervizes orrsrpay-vel (Sterimar, Physiomer), kicsiknél orrszívás. Jelentősen gátolt orrlégzés esetén nyálkahártyalohasztó szerek adhatóak nagyobb gyerekeknek  (Nasivin, Novorin, Nasic, Rhinospray Plus).

Köhögés esetén inhalálás, méz, bő folyadékfogyasztás javasolt. Esti köhögéscsillapításként méz mellett izlandi zuzmó tartalmú készítmény próbálható. Váladékoldásra számos gyógyszertári készítmény áll rendelkezésre, ezek alkalmazása inkább nagyobb gyermekeknél és csak néhány napig javasolt.

Torokfájás esetén torokfertőtlenítők (Strepsils, Tantum verde, Strepfen, Mebucain, Septofort, ISLA)

Antibiotikumot a torokgyulladások közül mindössze a tüszős mandulagyulladás igényel, mivel ezt a Streptococcus pyogenes nevű baktérium okozza. A kórokozó gyorsteszttel kimutatható. Vírusos torokgyulladásokra nem adunk antibiotikumot. Antibiotikum válhat még szükségessé arcüreggyulladás esetén, középfülgyulladás esetén és tüdőgyulladásnál, az orvos döntése alapján.

Krupp: A gége nyálkahártyájának a gyulladása, duzzanata miatt légúti szűkület alakul ki, mely a belégzésnél húzó, hörgő hangot okozhat. A hangszalagok érintettsége miatt a gyermek rekedtté válik, vagy nincs hangja, csak suttogni tud. A köhögés jellegzetesen ugató, kutya vagy fókaugatás-szerű. Kezelés: inhalálás Salvus vízzel naponta többször, szellőztetés, ablaknyitásra, hideg levegőre javul a légzés (nyáron hűtő elé állíthatjuk a gyermeket). Alváshoz hűvös szoba, párásítás javasolt, lefekvés előtt gyulladáscsökkentő (pl Nurofen) bevétele is ajánlott ( a száraz meleg provokálja leginkább a kruppos rohamot). Hajnali rosszabbodás jellemző. Nehézlégzés, zihálás, szapora légzés, a légzőizmok fokozott működése (behúzódás a bordák alatt, a mellkas felett) esetén ablaknyitás és szteroid tartalmú gyógyszer (prednisolon kúp vagy dexamethason tabletta vagy oldat) szükséges. Amennyiben ezekre 10-20 perc alatt nincs javulás, mentők hívása szükséges.

Obstruktív hörghurut: az alsó légutak gyulladása, fertőzése következtében a hörgők szűkülete alakulhat ki, mely tartós köhögést, nehézlégzést eredményezhet. Kilégzésnél sípoló hang hallható. Ezt súlyos esetben szapora légzés, zihálás, a légzőizmok fokozott működése kísérheti. Kezelés: inhalálás Salvus vízzel, az orvos döntése alapján hörgőtágító kezelés (Ventolin, Berodual  mindkettő vényköteles), illetve szteroidra is szükség lehet (Prednisolon). Gyakran jelentkező hörghurut, Ventolin igény esetén tüdőgyógyász szakvizsgálat indokolt. 5 éves kor után sok gyermek "kinövi" a vírusfertőzések által provokált zihálást, fulladást. Váladékoldók adása káros, nem javasolt, csak az inhalálás.

RSV fertőzés a kishörgők gyulladásával: 6-12 hónap alatti csecsemőknél kifejezetten veszélyes, súlyos alsó légúti szükülettel, sípolással, zihálással járó vírus okozta kórkép, lázzal, köhögéssel. Orvosi vizsgálat szükséges, kis csecsemők esetén kórházi kezelés, oxigén adása válhat szükségessé. Az otthoni kezelés orrtisztítás, lázcsillapítás, sok folyadék, Salvus vizes inhalálás. Bár nincs bizonyíték egyéb gyógyszerek hatékonyságára, az orvos döntése alapján hörgőtágító szerek esetleg szteroid készítmények alkalmazására sor kerülhet. Részletek az alábbi dokumentumban: